Симптомы и лечение дизартрии у детей

Дизартрия у детей возникает вследствие изменения нервной регуляции речевого аппарата. В этом случае страдает не только устная, но и письменная речь. В последние годы количество детей с такой болезнью стремительно увеличивается. Данная речевая патология требует обязательного лечения и занятий с логопедом.

Как проявляется болезнь?

Нарушение речи может появиться еще в раннем возрасте. В этом случае наблюдаются такие речевые проблемы:

• Трудно произносить гласные и согласные звуки.
• При разговоре искажаются звуки, ребенок может заменять их на другие, пропускать несколько звуков подряд из-за чего речь становится непонятной.
• Произношение в нос при отсутствии заболеваний носоглотки.
• Слабость и нарушение моторики артикуляционных мышц, снижение или повышение тонуса языка, губ, лица, шеи. Проявляется это в следующем: трудно контролировать движение языка или губ при разговоре. Язык может самопроизвольно вываливаться за пределы рта.
• Нарушение дыхания при произношении слов, иногда кажется, что ребенок к концу предложения задохнется, поскольку ему не хватает дыхания. При этом речь становится тихой к концу фразы.
• Изменения в голосе, слишком высокий, басистый или писклявый.
• Несоблюдение интонации, монотонность речи, слишком быстрое или медленное произношение.
• Перепады тона.

В тяжелых случаях может возникать тремор мышц, которые отвечают за произношение, в результате чего ребенку очень трудно выговорить слово.

Дизартрия у детей проявляется не только расстройством речи, но и нарушением жевания и сосания.

Поскольку эта болезнь появляется из-за нарушения нервной регуляции, у ребенка могут наблюдаться эмоциональные изменения, апатия к окружающему миру, отсутствие интересов и тяги к познанию чего-то нового.

Часто встречается именно стертая дизартрия. При этом наблюдаются не только проблемы с дикцией и речью. У таких детей возникают трудности в повторении звуков за другим человеком, кроме этого нарушена мелкая моторика и координация движений. Ребенок довольно неуклюжий, ему трудно научиться держать равновесие на коньках или стоять на одной ноге. Он позже всех начинает удерживать крупные предметы, плохо лепит, рисует, складывает конструктор. У детей плохой почерк и низкая скорость чтения.

Формы дизартрии

В зависимости от тяжести симптомов выделяют следующие виды дизартрии:

1. Анартрия – это наиболее тяжелая степень болезни. Больной вообще не разговаривает и отсутствует двигательная активность речевого аппарата.
2. Дизартрия средней степени. Больной может четко произносить лишь некоторые звуки, подвижность артикуляционных мышц сохранена.
3. Стертая дизартрия – это легкая степень болезни. Наблюдается невнятность и смазанность речи, произношение в нос.

В зависимости от поражения головного мозга выделяют следующие формы:

1. Корковая. При этой форме диагностируют поражение отдела головного мозга, который отвечает за артикуляционные мышцы. Нарушается письмо и чтение, словарный запас небольшой. Несмотря на то, что больной хорошо произносит все звуки, но иногда заменяет их на другие. Произношение замедленное, если ребенок начинает говорить быстро, то он запинается.
2. Псевдобульбарная. Характеризуется монотонностью речи, трудностью в произношении согласных звуков. При этой форме диагностируют центральный паралич мышц, из-за этого больному тяжело по просьбе открыть рот или поднять кончик языка к небу. Нарушена мелкая моторика рук, тяжело застегнуть пуговицу, завязать шнурки, рисовать и лепить. Если ребенок прикладывает усилия, чтобы у него получилось что-то сделать или начинает волноваться, то у него повышается еще больше тонус мышц.
3. Бульбарная. Появляется в результате местного паралича артикуляционных мышц. При этом наблюдается тихий голос, произношение в нос, невнятная и неразборчивая речь. Нарушено глотание и жевание.
4. Подкорковая. Характеризуется эта форма нарушением интонации и темпа речи, особенно при волнении. Ребенок может правильно произносить слова, а через какое-то время не сможет произнести ни одного звука, голос становится прерывистым, нарушается его мелодичность. Нарушается темп и интонация. Из-за таких речевых проблем ребенок не способен поддержать разговор и становится замкнутым.

Это 4 основные формы дизартрии.

Как помочь ребенку избавиться от всех проявлений болезни?

Лечение дизартрии у детей включает в себя следующие методы:

1. Прохождение курса медикаментозного лечения.
2. ЛФК для восстановления мелкой и артикуляционной моторики.
3. Массаж.
4. Гимнастика.
5. Занятия с логопедом, в том числе логопедический массаж.
6. Консультация невролога.

Иногда дополнительно прибегают к рефлексотерапии, психотерапии и иглотерапии.

Для нормализации речи и произношения обязательна работа с логопедом, но только после прохождения процедур, которые назначил невролог (курса массажа, ЛФК, лечебных ванн или физиотерапии).

На занятиях с логопедом проводится пальчиковая гимнастика, логопедический массаж (для улучшения моторики речевого аппарата), дыхательная гимнастика (для нормализации речевого дыхания), ортофонетические упражнения (для формирования тембра и громкости голоса). Ребенка учат не только правильно произносить звуки, но и развивают речевую коммуникацию.

Работа с логопедом очень важна при дизартрии, сам процесс нормализации произношения довольно длительный и требует много усилий, как со стороны пациента, так и со стороны врача.

При тяжелых нарушениях фонематических процессов проводится работа по профилактике дисграфии или дислексии.

Дизартрия у детей проявляется не только нарушением речи, но и мелкой моторики рук. Для того чтобы решить эту проблему нужно проводить специальные занятия. Чтобы научить застегивать пуговицы, сначала нужно показать самому взрослому, как это делать, а потом сделать это руками ребенка. Начинать лучше с больших пуговиц.

Обучение завязывать шнурки происходит следующим образом: вырезаются из картона фигурки и по краям делаются отверстия, в которые продевается длинный шнурок. Ребенок должен продеть шнурок во все отверстия. После этого можно попробовать зашнуровать снятые с ног ботинки, а позже — одетые на ноги.

Чтобы научить резать ножницами и контролировать силу нажима, нужно в кольца ножниц вместе со своими пальцами вложить и пальцы ребенка, совместно выполнять все движения. Это поможет контролировать силу и точность.

Чтобы помочь чувствовать такт и попадать в музыку во время танцев, нужно выполнять с ребенком различные физические упражнения, например, прыгать на одной ноге, при этом поддерживая его за талию.

Развивать у детей с дизартрией нужно не только мелкую, но также общую и артикуляционную моторику. Чтобы наладить произношение необходимо регулярно заниматься с логопедом. В тяжелых случаях возможно обучение в специализированных учреждениях или необходимость в помощи врача-психоневролога.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно добиться результата.