Алалия у детей симптомы диагностика и лечение
Недоразвитость речевых функций называется алалией. Возникает патология из-за повреждений участков речи в головном мозге. Ребенок может вообще не говорить или говорить плохо, при этом его слух и первичный интеллект сохранены. Алалия у детей отличается от афазии, когда ребенок ранее мог разговаривать, но утратил эту способность. В данном случае речь отсутствует с самого начала или же имеет ограниченную экспрессию и импрессию. Фонетико-фонематические и лексико-грамматические элементы речи нарушены. А само заболевание возникло вследствие внутриутробных, интранатальных или ранних органических повреждений речевых центров малыша.
Чаще всего нарушения фиксируются у мальчиков. В целом каждый сотый ребенок дошкольного возраста страдает алалией, среди школьников – от 0,5% до 2%. Если провести своевременную терапию, можно избежать усугублений недуга, возникающих в подростковом возрасте.
Разновидности алалии
Логопеды классифицируют алалию, исходя из степени выраженности речевой дисфункции, механизмов и проявлений патологии. Она бывает трех видов:
- моторная или экспрессивная;
- сенсорная или импрессивная;
- смешанная.
Повлиять на возникновение моторной алалии может поврежденный в раннем детстве речедвигательный анализатор. Ребенок воспринимает чужую речь, но не способен говорить сам.
Исходя из того, какие участки мозга поражены, экспрессивная алалия бывает афферентной и эфферентной.
Сенсорная речевая дисфункция имеет место, если пострадал речеслуховой анализатор. Физический слух сохранен, но речь других людей малыш не понимает.
Смешанная алалия характеризуется наличием признаков сенсорной и моторной речевой дисфункции.
Причины возникновения алалии
Спровоцировать отклонения могут факторы внутриутробного и доречевого периода (до года).
В пренатальный период повлиять на развитие малыша могут следующие факторы:
- злоупотребление алкоголем, курение беременной;
- стрессы;
- отслоение плаценты;
- травмы и падения;
- инфекции внутриутробного характера;
- гормональные нарушения;
- маточная недостаточность.
В перинатальный и родовой периоды могут быть другие причины:
- кислородное голодание плода;
- слабые или стремительные роды;
- пуповинное обвитие;
- переохлаждение ребенка.
Возникновение моторной алалии у детей в первые двенадцать месяцев жизни провоцируют следующие заболевания:
- менингит, энцефалит;
- травмы головы;
- заболевания соматического характера;
- краснуха.
Симптомы алалии
Проявления моторной алалии заметны в речевых и неречевых симптомах. К последним признакам можно отнести:
- скованность движений;
- плохая координация;
- нарушения моторики рук;
- проблемы с памятью и вниманием;
- заторможенность или гиперактивность.
Среди речевых нарушений моторной алалии отмечаются следующее:
- слишком громкий голос;
- произношение звуков в виде лепетания или гуления;
- проблемы с письменной речью;
- неспособность употреблять знакомые слова;
- трудности в построении вопросов и ответов;
- нарушения в произношении слов.
Первые признаки речевой дисфункции заметны уже в два года. К этому времени речевые центры головного мозга сформировываются и малыш пробует говорить. Если этого не происходит, необходимо проконсультироваться с врачом чтобы не пропустить развитие отклонений и начать своевременное лечение.
Сенсорная алалия проявляет себя в неспособности ребенка понимать чужую речь. В то же время малыш отлично слышит посторонние звуки.
Основные симптомы:
- бессмысленная, несвязная речь;
- пропуск слогов, перестановка звуков;
- повторения слов других людей.
Тяжелая форма сенсорной речевой дисфункции влияет на понимание речи людей, интеллектуальное развитие и формирование личности. Но такая разновидность довольно редкая. В основном нарушения речи встречаются в смешанном виде.
Диагностика и лечение алалии
Для того чтобы лечение заболевания было эффективным, необходима полноценная диагностика:
- Тщательное изучение анамнеза.
- Проведение электроэнцефалограммы.
- Обследование отоларинголога.
- Исследование интеллектуального развития.
Чтобы достичь прогресса в речевых способностях ребенка, необходимо начинать лечение сразу же после подтверждения диагноза. Чем раньше отклонения будут замечены, тем больше шансов что терапия будет успешной.
В первую очередь ребенку прописывают витамины В группы и назначают занятия с логопедом. Специалист должен иметь медицинскую аккредитацию и хороший опыт работы с детьми-алиаликами.
Занятия для выявления и устранения алалии
- тренировка произношения слов;
- артикуляционная гимнастика;
- расширение лексического запаса;
- соотношение слов и предметов;
- удерживание внимания на предметах;
- проведение разных речевых манипуляций.
Логопедическое лечение должно закрепляться домашними упражнениями. Например, родитель указывает на предмет, называя его, а малыш повторяет. Однако необходимо учитывать, что алалия вызывает сильный психологический дискомфорт. Поэтому если ребенок сопротивляется нельзя его заставлять.
Иногда врачи включают в лечение медикаментозные препараты ноотропной группы. Они положительно влияют на работу мозга, стимулируют умственные способности, память, защищают мозговой покров от негативных факторов.
Трудные формы алалии лечат в клинике. Такое лечение отличается хорошей эффективностью, так как с больными детками занимаются по специализированной схеме:
- развивают когнитивные функции;
- формируют звуковое и морфологическое восприятие;
- налаживают осмысленность речи.
Физиологические процедуры при алалии
Лечение будет особенно эффективным, если проводить его в комплексе с физиологическими процедурами:
- магнитотерапией;
- лечением лазером;
- иглорефлексотерапией;
- плаванием в бассейне.
Процедуры также можно использовать в качестве профилактики рецидивов.
Корректировка речевой дисфункции будет успешной лишь в случае комплексного подхода к лечению. Употребление лекарств, регулярные физиологические процедуры, постоянные логопедические упражнения и тренировки, правильное питание. Диета при алалии очень важна. Ребенку необходимо кушать много фруктов и овощей, а пищу употреблять дробно.
Речевые процессы должны формироваться вместе с налаживанием психических функций. Моторная алалия у детей хорошо поддается лечению, однако терапия может затянуться ни на один год. Сенсорная и смешанная разновидности не имеют конкретных прогнозов, все зависит от индивидуального случая.
Риск развития алалии будет значительно ниже, если в семье, где живет ребенок, спокойная эмоциональная атмосфера.