Причины и лечение вальгусной деформации коленного сустава у ребенка
Деформация коленного сустава может быть вальгусной или варусной. Заболевание возникает у детей и устраняется чаще без хирургического вмешательства.
Вальгусная деформация коленных суставов представляет собой серьезное заболевание, характеризующееся боковым искривлением конечностей. При этой патологии формируется открытый наружный угол между бедром и голенью, а во время походки больной широко расставляет ноги. Заболевание может возникать простой формы или двухсторонним, которое является более опасным и трудным в лечении. Уникальный патологический двухсторонний процесс провоцирует Х-образную форму конечностей. Для некоторых новорожденных вальгусное искривление до определенного возраста является нормой, что обусловлено латеропозицией четырехглавой мышцы, что не представляет опасности.
Вальгусная деформация коленных суставов практически никогда не бывает врожденной, этиология связана с иными деформационными процессами опорно-двигательного аппарата. Вальгусная деформация относит к себе недоразвитость коленных суставов, укорочение или атрофию мышц бедра. Диагностика проводится ортопедом, результаты оцениваются после проведения рентгенологического исследования.
Особенности заболевания
У детей вальгусная деформация коленных суставов является серьезной патологией, в процессе которой выражено боковое искривление конечностей на фоне патологии в суставе. Признаками такой аномалии можно выделить внешний дефект, выраженный угол, образующийся между голенью и коленом.
Деформация коленных суставов бывает вальгусная или варусная, и вальгусную аномалию можно определить во время ходьбы, но до этого времени внешние признаки практически незаметны.
Основными причинными факторами можно назвать высокую нагрузку, неравномерное распределение веса на суставы. Кости у детей растут слишком быстро, и мышечная ткань не успевает, потому любое повреждение коленных суставов опасно, и может повлечь за собой вальгусную деформацию, реже появляется варусная патология.
Если своевременно определить заболевание, провести лечение легче, но важно учитывать, что вальгусная деформация суставов очень быстро прогрессирует.
Вальгусная деформация суставов требует комплексного лечения детей. Больной обязательно должен носить ортопедическую обувь, стельки, проходить курс массажа и этиологическое лечение, то есть поиск и устранение основной причины (аномалии опорно-двигательного аппарата).
Тактика лечения
Лечение вальгусной аномалии продолжительное, родители должны приложить максимум усилий и терпения, так как нужно следить за пройденным расстоянием, нагрузкой, самочувствием ребенка.
Этапы лечения деформации суставов у детей.
- Сразу после диагностики необходимо приобрести ребенку ортопедическую обувь, проконсультировавшись предварительно с лечащим врачом.
- В обувь нужно обязательно вставлять специальные стельки, которые изготавливаются индивидуально.
- Подбираются ночные шины, удобный матрас.
- При запущенной патологии потребуется проведение хирургической операции.
- Назначается курс массажа, мануальная терапия, физиотерапевтические мероприятия.
- Полезно для детей с деформацией суставов делать парафиновые обертывания сразу после массажа.
- Выполняется специальный гимнастический комплекс для ребенка, первые сеансы проводит врач, обучая родителей.
- Курс массажа при вальгусной деформации длится не менее 20 процедур с перерывами на месяц. Массаж противопоказан в случае выраженной болезненности и при сопутствующих инфекционных патологиях.
Массаж при вальгусной деформации помогает справится с болезнью. Родители могут в домашних условиях делать ребенку массаж по следующей технике:
- начинается массаж с поглаживания и растирания поясницы, затем области ягодиц и бедра;
- интенсивно растирается задняя часть бедра, начиная от колен;
- растирается внутренняя часть голени интенсивными движениями с нажатием рук, наружная область разминается мягкими движениями;
- заканчивается массаж поглаживанием ног от колена к ягодицам.
Варусная деформация суставов
При варусной аномалии характерно О-образное искривление, и основными факторами риска такой аномалии считается перенесенный рахит и ранние первые шаги ребенка. Такой патологический процесс подразумевает неравномерное развитие коленных суставов. По мере роста ребенка заболевание становится все более выраженным и усугубляется. Лечение проводится сложнее, нежели при вальгусной деформации, так как по различным внешним и внутренним факторам суставная щель постепенно расширяется, и начинают растягиваться связки. Заболевание для детей проходит болезненно, с наружной стороны суставов растягиваются связки, и мышцы подвергаются атрофическим процессам.
Лечение проводится по следующей схеме.
- Назначается ЛФК и курс массажа.
- Применяются ортопедические стельки и обувь.
- Хирургическое лечение – вальгирующая остеотомия.
С профилактической целью, дабы избежать хирургического лечения, необходимо регулярно посещать врача-ортопеда для своевременного выявления отклонений.
Предупредить серьезную патологию опорно-двигательного аппарата возможно такими методами:
- покупать только ортопедическую обувь и стельки;
- заниматься лечебной гимнастикой и проходить курс массажа;
- следить за нагрузкой на ноги.