Как правильно лечить крапивницу у детей

Крапивница у детей – заболевание, как правило, неопасное, но неприятное. Оно указывает на сбои в функционировании иммунитета и, повторяясь постоянно, может привести к более тяжелым аллергическим патологиям. Как и другие виды аллергии, оно развивается из-за повышенной восприимчивости организма к внешним раздражителям.

Крапивница – недуг не заразный. При нем ребенка буквально начинает «сыпать», причем на теле появляются расплывчатые пятна розоватого цвета, которые быстро расходятся по кожному покрову. Процесс сопровождается выраженным зудом. Внешне сыпь напоминает раздражение, возникающее на коже после прикосновения к крапиве.

Причины заболевания

В большинстве случаев патология наблюдается у детей, что объясняется особенностями их иммунитета и нейроэндокринной системы. При попадании в организм малыша аллергена, реакцией является дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина – гормона, повышающего проницаемость микроциркуляторного русла и сосудов. Таким образом, жидкость из кровеносной системы проникает в соседние ткани, а организм ребенка пытается уменьшить уровень аллергена собственными силами. В итоге на теле малыша образуются красные пятна, волдыри и отеки.

Выявить причину крапивницы в большинстве случаев не удается. Существует теория, согласно которой у 50% пациентов заболевание обусловлено аутоиммунными сдвигами, при которых организм продуцирует антитела против собственных рецепторов и молекул, в результате чего возникает псевдоаллергическая реакция. Если клиническая картина сохраняется в течение длительного времени, то развивается папулезная форма крапивницы, при которой наблюдаются отечность с клеточной инфильтрацией, а также гиперпигментация и утолщение кожного покрова в области колен, локтевых сгибов.

Другой причиной появления крапивницы является воздействие на организм аллергена (чаще всего у малышей до двух лет). У лиц постарше заболевание возникает под воздействием провоцирующих факторов, например, применения антибактериальных средств, наличия глистной инвазии, переливания крови, воздействия некоторых видов вирусов и бактерий, попадания в кровь яда определенных насекомых (пчел, ос), аллергической реакции на продукты питания или средства бытовой химии.

Симптомы крапивницы у детей

Патология возникает внезапно. Сначала появляется сильный зуд, локализующийся на различных участках тела. Высыпания выглядят как возвышающиеся надо поверхностью кожи пятна бледно-розового цвета. Они могут образовываться на слизистых оболочках глаз, губ и органов пищеварительной системы. Проявлением крапивницы является отечность пораженных участков какой-либо части тела. Этот симптом, как и покраснения, наблюдается не более трех суток, а затем исчезает.

Если возникает отек мест с рыхлой клетчаткой, то есть рта, гортани, губ, половых органов, языка, век, щек, то у пациента диагностируется ангионевротический отек (отек Квинке). Такое состояние представляет опасность для жизни и здоровья, так как отечность может перейти на дыхательные пути, в результате чего кислород не сможет в них нормально поступать. На отек Квинке указывают следующие признаки: приступообразный кашель, свистящее дыхание, синева в области носогубного треугольника. При развитии патологии, указанной выше, необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь.

У грудных детей крапивница проявляется в виде кожной сыпи, возникающей внезапно. Покраснение обычно локализуется в месте взаимодействия с аллергеном. При этом волдыри выступают над кожным покровом, имеют выраженный контур по периферии. Со временем высыпания сливаются, превращаясь в большие пятна неправильной формы, а кожа ребенка становится толще и краснеет. Проявлением патологии является выраженный зуд, на фоне которого может возникнуть гипертермия.

Обычно крапивница развивается у детей младше двух лет. В большинстве случаев она имеет аллергическое происхождение, однако, бывают и исключения, при которых факторы, послужившие причиной возникновения недуга, выявить не удается. Все виды заболевания способны проявиться в любом возрасте, но его острый тип обычно выявляется у малышей при введении в их меню новых продуктов.

Аллергическая крапивница у ребенка представляет собой разновидность аллергической реакции. Ее симптомами являются «блуждающие» высыпания на кожном покрове, внешне напоминающие раздражение, возникшее в результате контакта с крапивой. Чаще всего аллергическая крапивница развивается после взаимодействия с распространенными аллергенами, то есть рыбой, определенными фруктами, куриными яйцами, медом, лекарственными препаратами, красителями и иными вредными пищевыми добавками. Она может появиться под воздействием ингаляционных раздражителей, например, пыли, пыльцы растений, а также под влиянием некоторых вирусов (гепатита В, Эпштейн-Барра), тепла, холода и других факторов.

Формы патологии

Симптомы острой формы крапивницы могут наблюдаться от нескольких часов до четырнадцати дней. Заболевание начинается с образования на кожном покрове зудящих пятен округлой формы светло-розового цвета. Высыпания возвышаются над кожей, в центре имеют матовый оттенок, а по краям – яркую каемку. У детей волдыри могут соединяться в единое пятно. Сыпь обычно располагается в районе рук, бедер, шеи, ягодиц, туловища, но в некоторых случаях появляется на слизистых оболочках.

При острой форме недуга у ребенка иногда повышается температура тела и возникают сопутствующие симптомы: озноб, головная боль. Очень часто заболевание развивается у детей вследствие лекарственной или пищевой аллергии. Нередко пятна возникают после вакцинации или переливания крови. Острый недуг может быть представлен в виде атипичной формы, при которой волдыри не доставляют неудобств и имеют линейный вид.

Хроническая крапивница протекает с периодическими обострениями и ремиссиями и диагностируется в том случае, если специфические признаки заболевания наблюдаются более полутора месяцев. Чаще всего патология развивается на фоне не до конца вылеченного инфекционного недуга, например, аднексита или кариеса, а также нарушений в работе пищеварительной системы. Основным ее проявлением у детей считается появление высыпаний на кожном покрове, сопровождающихся выраженным зудом. Помимо этого, возникают гипертермия, диарея, рвота, болезненность в суставах. Могут появиться проблемы со сном.

Пигментная крапивница у детей

Это заболевание возникает внезапно. Его симптомы могут варьировать исходя из многих факторов. Пятьдесят процентов пациентов страдают только от кожных высыпаний. Типичными проявлениями патологии у детей являются:

• пятна красно-розового цвета, которые постепенно превращаются в пузыри с кровянистым или прозрачным содержимым;
• возникает отечность пораженных участков, имеется экссудат;
• на месте трения патологического очага наблюдается феномен Дарье-Унны;
• в некоторых случаях высыпания проходят без следа, но чаще всего на их месте появляются пигментированные пятна.

Иногда на коже образуются не пузырьки, а красные узелки. В данном случае феномен Дарье-Унны не наблюдается.

Лечение пигментной крапивницы (мастоцитоза) определяется индивидуально. Если выраженные изменения кожного покрова отсутствуют, равно как и системные проявления, то терапия не проводится, поскольку эта форма недуга обычно проходит к пубертатному периоду. В остальных случаях применяется примерно та же схема лечения, что и при борьбе с другими видами крапивницы. Дополнительно может использоваться ПУВА-терапия. Явные косметические дефекты корректируются хирургическим путем.

Лечение крапивницы

Медицинская тактика определяется врачом. Во внимание берутся: причина развития патологии, ее тяжесть и длительность лечения, а также другие показатели. Если крапивница возникла в результате контакта организма с аллергеном и имеет место неиммунный механизм ее развития, то используются различные методы. В приоритете находятся соблюдение диеты и применение антигистаминных лекарственных средств.

Терапия иммунологической болезни в стадии обострения базируется на соблюдении гипоаллергенной диеты, при которой из ежедневного меню исключаются продукты, выступающие облигатными аллергенами. Кроме того, требуется устранить фактор, спровоцировавший развитие недуга.

Лечение острой стадии заболевания сводится к применению антигистаминных препаратов, а также инъекционных или ингаляционных средств. Лечащий врач может назначить курс какого-либо антигистаминного медикамента (Супрастин, Лоратидин, Тавегил, Фенкарол) в течение не более, чем полутора недель (конкретная продолжительность терапии определяется видом препарата и течением патологии).

Если ощутимые результаты от применения средств, указанных выше, отсутствуют, то обычно используются препараты нового поколения (Зиртек, Кларитин, Атаракс). Инъекции кортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазона) показаны при отсутствии положительной динамики после приема H2-антигистаминных медикаментов или наличии выраженной клинической картины отека Квинке.

Особенности лечения заболевания у детей

Как лечить крапивницу у детей? Для выведения из организма аллергенов обязательно применение энтеросорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Полифепан). Чтобы ускорить процесс выздоровления могут использоваться небольшие дозировки мочегонных лекарств, например, Фуросемид или травяных сборов.

С целью предотвратить инфицирование пораженных участков, рекомендуется мазать их лосьоном или кремом от зуда, антигистаминным гелем. Для детей подходят такие средства, как Адвантан, Элоком, Фенистил. Поскольку малыши, у которых была выявлена крапивница, часто страдают от проблем со сном, им можно давать отвары или таблетки валерианы, пустырника.

В исключительных случаях для лечения детей могут применяться активные стероиды. Эти медикаменты допускается использовать в течение нескольких дней и только тогда, когда имеется обширный отек тела. При этом пациенту может вводиться адреналин либо иные гормоны в малых дозах.

Лечение Сингуляром, Аколатом – направлено на освобождение из тучных клеток лейкотриенов и блокировку их рецепторов. Указанные медикаменты применяются в составе комплексной терапии крапивницы.

При заболевании временно нужно отказаться от введения в рацион ребенка новых продуктов питания. Если малыш находится на грудном вскармливании, то матери стоит придерживаться гипоаллергенной диеты. «Искусственник» по возможности должен быть переведен на гипоаллергенную смесь. По поводу особенностей рациона ребенка лучше всего поговорить с врачом.

Народные рецепты для лечения крапивницы

При отсутствии отека Квинке можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. В противном случае или если в результате патологии была поражена обширная площадь кожи, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Аппликации на основе лекарственных растений:

• заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. календулы и ромашки;
• настаивать средство в течение часа;
• делать аппликации из лекарственного сбора на пораженные участки тела.

Ванна с майораном:

• в 3 литра кипятка насыпать 200 г указанного растения;
• как только лекарственный состав настоится, влить его в ванную, заранее наполненную теплой водой;
• в эту ванну усадить ребенка на четверть часа;
• после процедуры тело не ополаскивать.

Перекись водорода – эффективное и недорогое средство от крапивницы:

• 1 ч. л. перекиси водорода соединить с таким же количеством воды;
• с помощью ватного диска нанести средство на кожный покров ребенка;
• применять этот раствор 3-4 раза в день.

Содовый раствор (от кожного зуда):

• в небольшую чашку насыпать 2 десертные ложки соды;
• добавить немного воды (должна получиться кашица);
• нанести средство на пораженные участки;
• через 10 минут состав смыть.

Китайский народный рецепт:

• 1 десертную ложку измельченного имбирного корня смешать с 50 г коричневого сахара;
• состав залить ¾ стакана яблочного уксуса;
• подогреть смесь на водяной бане, остудить;
• наносить средство на пораженную кожу 2 раза в день.

Уксусный раствор (против кожного зуда):

• 1 десертную ложку любого уксуса смешать с 1 ст. л. теплой воды;
• составом намазать пораженные участки.

Чтобы уменьшить вероятность развития воспалительного процесса, можно давать ребенку рыбий жир 2-3 раза в день. Средства, указанные выше, помогают облегчить проявления крапивницы, но не устраняют причину ее возникновения. Чтобы вылечить заболевание, нужно обратиться к врачу.